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腰椎間盤鈣化與保守治療有關(guān)嗎?

患者:男,44歲

病情描述:
我的腰突癥一直在做保守治療,這兩年出現(xiàn)了椎間盤鈣化,腰椎間盤鈣化與保守治療有關(guān)嗎?
共1個回答
高勝山 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎間盤鈣化可能與保守治療有關(guān),但更多由退行性變、外傷、代謝異常、遺傳因素等引起。主要關(guān)聯(lián)因素包括長期力學(xué)負荷異常、炎癥反應(yīng)、局部血供不足及鈣鹽沉積。

1、退行性變

椎間盤隨年齡增長發(fā)生水分流失和彈性下降,導(dǎo)致纖維環(huán)破裂后鈣鹽沉積??蛇M行熱敷理療,使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。

2、外傷史

急性損傷導(dǎo)致椎間盤微出血,血腫機化后形成鈣化灶。建議限制腰部活動,配合甲鈷胺、依托考昔等神經(jīng)營養(yǎng)及抗炎藥物。

3、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進等疾病引起鈣磷代謝紊亂,促使異位鈣化。需治療原發(fā)病,聯(lián)合阿侖膦酸鈉、骨化三醇調(diào)節(jié)骨代謝。

4、保守治療影響

長期制動或牽引可能減少局部血供,加速退變進程。應(yīng)避免過度臥床,采用階梯式康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合超聲波等物理療法。

日常需補充維生素D和鈣質(zhì),避免久坐及負重活動,急性期建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練。

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