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哪些食物能代替主食？

患者：女，30歲

病情描述:
我知道吃大米會讓人長胖，我想用別的食物代替主食，能吃哪些食物？
共1個回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

若需控制血糖或減少精制碳水攝入，可選擇糙米、燕麥、紅薯、藜麥等食物代替主食，也可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物輔助控糖。建議根據(jù)個體代謝情況調(diào)整飲食結構，必要時咨詢營養(yǎng)師或醫(yī)生。

一、食物

1、糙米

糙米保留胚芽和麩皮，富含膳食纖維和B族維生素，升糖指數(shù)低于白米，適合糖尿病患者替代部分精制主食。

2、燕麥

燕麥含β-葡聚糖可延緩葡萄糖吸收，建議選擇鋼切燕麥或傳統(tǒng)燕麥片，避免即食燕麥產(chǎn)品中添加糖分。

3、紅薯

紅薯富含抗性淀粉和維生素A，蒸煮后冷卻可增加抗性淀粉含量，進一步降低血糖反應。

4、藜麥

藜麥為完全蛋白谷物，含9種必需氨基酸且升糖指數(shù)僅為53，適合作為健身人群的主食替代品。

二、藥物

1、阿卡波糖

α-糖苷酶抑制劑通過延緩碳水化合物分解控制餐后血糖，常見不良反應為胃腸脹氣。

2、二甲雙胍

雙胍類降糖藥能改善胰島素抵抗，需注意腎功能異常者禁用，可能引起維生素B12缺乏。

3、格列美脲

磺脲類促泌劑通過刺激胰島β細胞分泌胰島素降糖，低血糖風險需重點監(jiān)測。

4、胰島素

1型糖尿病患者必須使用胰島素治療，2型糖尿病晚期也可能需要胰島素補充治療。

替代主食需保證每日碳水化合物攝入量不低于130克，突然大幅減少主食可能引發(fā)酮癥，運動前后應適當補充快碳維持血糖穩(wěn)定。

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