急性腸炎的癥狀是什么引起的
博禾醫(yī)生
急性腸炎的癥狀主要由病毒或細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、寄生蟲感染及過敏反應(yīng)等因素引起,表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐及脫水等。
病毒性腸炎常見諾如病毒、輪狀病毒感染,細(xì)菌性腸炎多由沙門氏菌、志賀氏菌或大腸桿菌引起。病原體侵入腸道后破壞黏膜屏障,刺激腸蠕動加快,導(dǎo)致水樣腹瀉和電解質(zhì)紊亂。病毒感染多為自限性,細(xì)菌感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素。
食用被金黃色葡萄球菌、蠟樣芽孢桿菌污染的食物后,其產(chǎn)生的腸毒素直接刺激腸道神經(jīng)。常見于未充分加熱的乳制品、肉類,發(fā)病急驟,多在進(jìn)食后2-6小時出現(xiàn)劇烈嘔吐伴水瀉,通常24小時內(nèi)緩解。
非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能損傷腸黏膜。廣譜抗生素使用后易引發(fā)艱難梭菌過度增殖,產(chǎn)生毒素導(dǎo)致偽膜性腸炎,表現(xiàn)為黏液膿血便?;熕幬飫t直接破壞腸上皮細(xì)胞再生能力。
賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲吸附于小腸絨毛,干擾營養(yǎng)吸收并引發(fā)炎癥反應(yīng)。阿米巴痢疾特征為果醬樣便伴里急后重,賈第蟲病則呈現(xiàn)脂肪瀉和腹脹,需糞便鏡檢確診。
部分人群對海鮮、乳糖等食物過敏,免疫球蛋白E介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致腸黏膜水腫。乳糖不耐受者因缺乏乳糖酶,未分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,引發(fā)痙攣性腹痛和泡沫樣便。
發(fā)病期間建議采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司,避免高脂高纖維食物??诜a(bǔ)液鹽每公斤體重50-100毫升預(yù)防脫水,癥狀持續(xù)48小時以上或出現(xiàn)血便、高熱需就醫(yī)。恢復(fù)期可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群,注意餐具消毒和生熟食分開處理。
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