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什么是潰瘍性結(jié)腸炎？

患者：男，69歲

病情描述:
我爺爺一直有腹痛血便的情況，是潰瘍性結(jié)腸炎嗎？什么是潰瘍性結(jié)腸炎？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性炎癥性腸病，主要累及直腸和結(jié)腸黏膜層，臨床特征為反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便及腹痛，疾病嚴(yán)重程度可從輕度局部炎癥到全結(jié)腸廣泛病變。

1、發(fā)病機(jī)制

病因尚未完全闡明，目前認(rèn)為與遺傳易感性、腸道菌群失調(diào)、免疫調(diào)節(jié)異常及環(huán)境因素共同作用有關(guān)，部分患者有家族聚集現(xiàn)象。

2、典型癥狀

活動(dòng)期表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉伴黏液膿血便，常伴有里急后重感，可伴隨不同程度的腹痛、發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。

3、診斷方法

結(jié)腸鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可見(jiàn)黏膜充血水腫、糜爛及潰瘍形成，需結(jié)合組織病理學(xué)檢查排除感染性腸炎和克羅恩病等鑒別診斷。

4、治療原則

以控制炎癥發(fā)作、維持緩解和防治并發(fā)癥為目標(biāo)，常用藥物包括氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑，重癥患者可能需要生物制劑或手術(shù)治療。

患者應(yīng)保持低渣高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物，定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況和結(jié)腸鏡復(fù)查，急性發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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