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為什么我的術(shù)后傷口起包了？

患者：男，43歲

病情描述:
我術(shù)后后發(fā)現(xiàn)自己腹部起包了，這個(gè)包站著的時(shí)候就鼓出來(lái)，躺下后會(huì)小很多，甚至消失，這個(gè)有沒(méi)有關(guān)系啊？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

術(shù)后傷口起包可能由皮下血腫、縫線反應(yīng)、局部感染、脂肪液化等原因引起，可通過(guò)加壓包扎、抗感染治療、清創(chuàng)引流等方式處理。

1、皮下血腫

手術(shù)中毛細(xì)血管滲血未完全吸收形成血腫，表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴淤青。早期可冰敷壓迫，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收，嚴(yán)重時(shí)需穿刺抽液。

2、縫線反應(yīng)

機(jī)體對(duì)縫線材料產(chǎn)生排異反應(yīng)，導(dǎo)致肉芽組織增生形成包塊。需拆除縫線后局部消毒，必要時(shí)使用曲安奈德注射液抑制增生。

3、局部感染

細(xì)菌侵入導(dǎo)致化膿性炎癥，伴隨紅腫熱痛癥狀。需取分泌物培養(yǎng)后使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，膿腫形成需切開引流。

4、脂肪液化

肥胖患者脂肪組織血供差易壞死液化，滲出液積聚形成包塊。需徹底清創(chuàng)換藥，配合紅外線照射促進(jìn)創(chuàng)面干燥愈合。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口張力增加，發(fā)現(xiàn)包塊持續(xù)增大或流膿需及時(shí)復(fù)診。

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