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感冒的同時(shí)發(fā)燒是怎么回事？

患者：女，24歲

病情描述:
早上起來發(fā)現(xiàn)感冒了，咳很多的白痰，還有點(diǎn)發(fā)燒怕冷，是怎么回事呢？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

感冒的同時(shí)發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、合并其他疾病等原因引起，可通過多飲水、物理降溫、服用藥物、調(diào)整飲食、充分休息等方式治療。

1、病毒感染

普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起，病毒侵入上呼吸道后會(huì)刺激免疫系統(tǒng)釋放致熱原，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂引發(fā)發(fā)熱。患者常伴有鼻塞、咽痛、肌肉酸痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物。病毒感染具有自限性，通常3-7天可自行緩解。

2、細(xì)菌感染

當(dāng)感冒合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)化膿性扁桃體炎、急性支氣管炎等并發(fā)癥，細(xì)菌內(nèi)毒素直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱。常見癥狀包括黃膿痰、持續(xù)高熱、扁桃體腫大等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星片等抗生素治療。

3、免疫力下降

過度疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良或慢性疾病患者免疫力較低，感冒后更易出現(xiàn)明顯發(fā)熱反應(yīng)。這類人群發(fā)熱持續(xù)時(shí)間可能較長(zhǎng)，體溫波動(dòng)較大。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)素，保證每日7-8小時(shí)睡眠。

4、環(huán)境刺激

突然受涼或處于空氣污濁環(huán)境可能加重感冒癥狀，寒冷刺激引起血管收縮后突然舒張可能導(dǎo)致一過性發(fā)熱。保持室內(nèi)20-24℃適宜溫度，使用加濕器維持50%左右空氣濕度，避免冷空氣直接刺激呼吸道。

5、合并其他疾病

感冒可能誘發(fā)潛在疾病如肺炎、中耳炎等，這些繼發(fā)感染會(huì)導(dǎo)致體溫持續(xù)升高。若發(fā)熱超過3天或體溫超過39℃，需警惕合并細(xì)菌感染可能。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)、胸片等明確診斷，避免延誤治療。

感冒伴發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000ml以上飲水量，選擇米粥、面條等易消化食物，避免辛辣刺激性飲食。監(jiān)測(cè)體溫變化，38.5℃以下可采用溫水擦浴物理降溫，高熱持續(xù)或出現(xiàn)意識(shí)改變需立即就醫(yī)?；謴?fù)期注意保暖，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。居室定期通風(fēng)換氣，患者使用過的餐具、毛巾等物品需單獨(dú)消毒處理。

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