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梅毒會(huì)被誤診嗎?

患者:女,46歲

病情描述:
我到醫(yī)院檢查身體的時(shí)候被查出了梅毒,會(huì)不會(huì)是誤診呢?
共1個(gè)回答
馬冬梅 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒可能被誤診,誤診原因主要有臨床表現(xiàn)不典型、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)假陰性、與其他疾病癥狀相似、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足等。

1、癥狀不典型

部分梅毒感染者可能僅表現(xiàn)為輕微皮疹或無癥狀,尤其二期梅毒皮疹可能模仿銀屑病或玫瑰糠疹,導(dǎo)致漏診。

2、檢測(cè)假陰性

窗口期血清學(xué)檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,前帶現(xiàn)象或免疫抑制狀態(tài)可能影響TPPA/TRUST檢測(cè)準(zhǔn)確性。

3、疾病混淆

硬下疳易與生殖器皰疹混淆,神經(jīng)梅毒癥狀類似腦膜炎,心血管梅毒表現(xiàn)與主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全相似。

4、經(jīng)驗(yàn)局限

非??漆t(yī)生可能忽視梅毒篩查,對(duì)罕見臨床表現(xiàn)認(rèn)識(shí)不足,未結(jié)合病史和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

建議出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)到皮膚性病科就診,完善梅毒螺旋體特異性抗體檢測(cè),避免高危性行為并定期復(fù)查。

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