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為何傷風(fēng)止咳糖漿兒童慎服？

患者：男，26歲

病情描述:
春天到了小孩老是咳嗽，但是醫(yī)生不讓喝傷風(fēng)止咳糖漿，為何傷風(fēng)止咳糖漿兒童慎服？

共1個回答

胡小翠主任醫(yī)師去掛號: 湖南省腫瘤醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

傷風(fēng)止咳糖漿兒童慎服主要與其成分可能引起不良反應(yīng)、劑量不易控制等因素有關(guān)。兒童使用該藥物需嚴格遵醫(yī)囑，避免自行用藥。

1、藥物成分風(fēng)險

傷風(fēng)止咳糖漿常含有可待因、麻黃堿等成分。可待因?qū)儆谥袠墟?zhèn)咳藥，可能抑制兒童呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。麻黃堿具有收縮血管作用，可能引起心悸、血壓升高等不良反應(yīng)。兒童肝腎功能發(fā)育不完善，代謝藥物能力較弱，更容易出現(xiàn)藥物蓄積中毒。

2、劑量控制困難

兒童體重差異較大，對藥物敏感性高。糖漿劑型雖便于服用，但家長難以精確掌握給藥量，容易出現(xiàn)過量風(fēng)險。過量服用可能導(dǎo)致嗜睡、惡心、嘔吐等中毒癥狀。部分兒童可能因喜歡糖漿甜味而自行取用，增加意外中毒概率。

3、替代治療選擇

兒童普通感冒引起的咳嗽多由病毒引起，具有自限性。輕微咳嗽可通過多飲水、蜂蜜水等緩解。必要時可使用右美沙芬口服液、氨溴索口服溶液等兒童專用止咳藥物。這些藥物經(jīng)過兒童臨床試驗，安全性相對較高，但仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、特殊體質(zhì)風(fēng)險

過敏體質(zhì)兒童服用含多種成分的止咳糖漿，可能誘發(fā)皮疹、面部水腫等過敏反應(yīng)。部分糖漿含有酒精或防腐劑，可能加重過敏癥狀。有哮喘病史的兒童使用含可待因藥物可能誘發(fā)支氣管痙攣，導(dǎo)致病情加重。

5、藥物相互作用

傷風(fēng)止咳糖漿與其他感冒藥聯(lián)用可能導(dǎo)致相同成分疊加過量。如同時服用含抗組胺藥的復(fù)方感冒制劑，可能增強中樞抑制作用。與抗生素聯(lián)用可能影響藥物代謝，降低療效或增加毒性。兒童往往需要多種藥物治療，更易發(fā)生藥物相互作用。

家長發(fā)現(xiàn)兒童咳嗽時應(yīng)先觀察癥狀特點，保持室內(nèi)空氣濕潤，鼓勵多喝溫水。避免給6歲以下兒童使用含可待因的止咳藥物。如咳嗽持續(xù)超過1周、伴有高熱或呼吸急促，應(yīng)及時就醫(yī)。服藥期間密切觀察是否出現(xiàn)嗜睡、皮疹等異常反應(yīng)，一旦發(fā)生立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)兒童年齡、體重和病情選擇合適藥物，家長切勿自行調(diào)整劑量或更換藥物。

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