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生魚片應(yīng)該怎么吃？

患者：女，49歲

病情描述:
最近幾天我特別喜歡吃生魚片，請(qǐng)問吃生魚片的時(shí)候應(yīng)該注意什么？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

生魚片可通過選擇新鮮食材、規(guī)范處理、搭配殺菌食材、控制食用量、避免高風(fēng)險(xiǎn)人群食用等方式安全食用。

1、選擇新鮮食材

生魚片需選用深海魚類或經(jīng)過嚴(yán)格冷凍處理的淡水魚。深海魚如三文魚、金槍魚寄生蟲風(fēng)險(xiǎn)較低，淡水魚需在零下20攝氏度冷凍7天以上殺滅寄生蟲。購買時(shí)觀察魚肉色澤鮮亮、質(zhì)地緊實(shí)，無黏液或異味?；铘~現(xiàn)殺現(xiàn)吃的方式存在較高寄生蟲感染風(fēng)險(xiǎn)，不建議采用。

2、規(guī)范處理過程

處理生魚片需使用專用刀具和砧板，避免交叉污染。操作前用75%酒精消毒器具，處理時(shí)保持環(huán)境溫度低于10攝氏度。魚體需徹底去除內(nèi)臟、魚鰓和血合肉，僅取用肌肉部分。切片厚度建議3-5毫米，過厚影響殺菌效果，過薄易滋生細(xì)菌。

3、搭配殺菌食材

食用時(shí)可搭配芥末、姜汁、食醋等具有殺菌作用的調(diào)味料。芥末中的異硫氰酸酯能抑制部分病原微生物，新鮮山葵磨制的芥末效果更佳。姜汁中的姜烯酚具有抗菌特性，建議每100克生魚片搭配10毫升姜汁。檸檬汁的酸性環(huán)境可降低部分細(xì)菌活性，但無法完全殺滅寄生蟲。

4、控制食用量

健康成人每周食用生魚片不宜超過200克，單次攝入量控制在80克以內(nèi)。過量食用可能攝入過量重金屬如汞，或引發(fā)胃腸不適。食用后出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀應(yīng)立即停止進(jìn)食。孕婦、兒童、免疫力低下者等特殊人群應(yīng)避免食用。

5、避免高風(fēng)險(xiǎn)人群

肝硬化患者、HIV感染者、器官移植術(shù)后人群等免疫功能受損者嚴(yán)禁食用。老年人、幼兒及胃腸功能紊亂者需謹(jǐn)慎。生魚片可能攜帶創(chuàng)傷弧菌、異尖線蟲等病原體，高風(fēng)險(xiǎn)人群感染后易發(fā)展為敗血癥或腸穿孔。生熟食品需分開存放，剩余生魚片應(yīng)丟棄不可冷藏再食。

食用生魚片后建議觀察24小時(shí)身體反應(yīng)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或皮疹需及時(shí)就醫(yī)。日常可補(bǔ)充富含維生素C的水果幫助重金屬代謝，食用后2小時(shí)內(nèi)避免飲用乳制品以防蛋白質(zhì)變性。選擇正規(guī)餐飲場(chǎng)所時(shí)注意查看食品經(jīng)營許可證是否包含生食類制售項(xiàng)目，家庭自制需確保達(dá)到專業(yè)處理標(biāo)準(zhǔn)。

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