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淤血是如何形成的?

患者:女,34歲

病情描述:
姐姐的手上有一塊黑血,一直不能排出,淤血是如何形成的?
共1個(gè)回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

淤血可能由血管損傷、凝血功能障礙、靜脈回流受阻、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)壓迫止血、抗凝治療、抬高患肢、調(diào)整用藥等方式緩解。

1. 血管損傷

外力撞擊或手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,血液滲入皮下組織形成紫紅色瘀斑。輕微損傷可冰敷減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。

2. 凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏時(shí),血液無(wú)法正常凝固形成淤血??赡芘c維生素K缺乏、血友病等因素有關(guān),需遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、凝血酶原復(fù)合物等藥物。

3. 靜脈回流障礙

下肢靜脈曲張或深靜脈血栓阻礙血液回流,導(dǎo)致毛細(xì)血管壓力增高滲血。表現(xiàn)為下肢對(duì)稱性瘀斑,需穿戴彈力襪或使用利伐沙班等抗凝劑。

4. 藥物因素

長(zhǎng)期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物會(huì)抑制血小板功能,輕微碰撞即可引發(fā)淤血。需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,必要時(shí)調(diào)整藥物劑量。

日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞,淤血初期可局部冷敷,48小時(shí)后改用溫?zé)崦硗夥蟠龠M(jìn)血液循環(huán),若淤血持續(xù)擴(kuò)大需及時(shí)就醫(yī)排查血液疾病。

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