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巨幼細(xì)胞貧血癥是怎么引起的？

患者：女，29歲

病情描述:
我半年前檢查患有巨幼細(xì)胞貧血癥，這個(gè)病是怎么引起的？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

巨幼細(xì)胞貧血癥可能由維生素B12攝入不足、葉酸缺乏、胃腸道吸收障礙、遺傳代謝異常等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、藥物治療、病因治療、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。

1、維生素B12缺乏

長(zhǎng)期素食或飲食不均衡導(dǎo)致維生素B12攝入不足，表現(xiàn)為乏力、舌炎。需增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等食物，遵醫(yī)囑使用維生素B12注射液、甲鈷胺片、腺苷鈷胺片。

2、葉酸缺乏

孕期需求增加或新鮮蔬菜攝入不足引發(fā)葉酸缺乏，伴隨口角炎、腹瀉。建議食用深綠色蔬菜，補(bǔ)充葉酸片、亞葉酸鈣、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等藥物。

3、吸收障礙

萎縮性胃炎或腸道疾病影響營(yíng)養(yǎng)素吸收，可能出現(xiàn)體重下降、麻木感。

4、遺傳因素

遺傳性葉酸代謝酶缺陷導(dǎo)致幼紅細(xì)胞分化異常，常見(jiàn)于嬰幼兒，需終身補(bǔ)充活性葉酸并監(jiān)測(cè)血液指標(biāo)。

患者應(yīng)保持均衡飲食，避免過(guò)度烹飪破壞葉酸，定期復(fù)查血常規(guī)與血清維生素水平，妊娠期及哺乳期女性需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。

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