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大腸癌是惡性腫瘤嗎？

患者：男，38歲 提問于2025-07-21 16:36

病情描述:
慢慢年齡大了老是聽人說這癌癥那癌癥的，我想知道大腸癌是惡性腫瘤嗎？
共1個回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

大腸癌是惡性腫瘤，屬于消化系統(tǒng)常見的癌癥類型。大腸癌主要包括結(jié)腸癌和直腸癌，通常由腸黏膜上皮細(xì)胞異常增生形成，具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性。

1、惡性腫瘤特征

大腸癌符合惡性腫瘤的基本特征，表現(xiàn)為細(xì)胞增殖失控、局部浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。腫瘤細(xì)胞可穿透腸壁侵犯周圍組織，或通過淋巴系統(tǒng)、血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肝臟、肺部等器官。早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀。

2、發(fā)病機(jī)制

大腸癌的發(fā)生與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等多因素相關(guān)。家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可顯著增加患病風(fēng)險。長期高脂低纖維飲食、吸煙酗酒等生活方式因素可能促進(jìn)腫瘤發(fā)展。腸息肉等癌前病變?nèi)粑醇皶r處理可能惡變?yōu)榇竽c癌。

3、診斷方法

大腸癌診斷主要依靠腸鏡檢查及病理活檢，可直觀觀察腫瘤形態(tài)并獲取組織樣本。影像學(xué)檢查如CT、MRI有助于評估腫瘤侵犯范圍和轉(zhuǎn)移情況。腫瘤標(biāo)志物檢測可作為輔助診斷手段，但特異性有限。

4、治療手段

大腸癌治療需根據(jù)分期制定個體化方案，早期以根治性手術(shù)為主。中晚期患者常需結(jié)合化療、靶向治療等綜合治療。放射治療對直腸癌有重要價值。免疫治療在特定基因突變患者中顯示出良好效果。

5、預(yù)后因素

大腸癌預(yù)后與發(fā)現(xiàn)早晚密切相關(guān)，早期患者5年生存率明顯高于晚期。腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等病理特征影響預(yù)后。規(guī)范隨訪可及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，術(shù)后定期復(fù)查腸鏡、腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查至關(guān)重要。

預(yù)防大腸癌需保持健康生活方式，增加蔬菜水果攝入，減少紅肉及加工肉制品食用。50歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查，有家族史者應(yīng)提前開始篩查。出現(xiàn)排便異常、便血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，保持營養(yǎng)狀態(tài)和適度運(yùn)動。

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