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肺癌的內(nèi)科治療包括什么？

患者：男，34歲

病情描述:
肺癌我只知道可以手術(shù)治療，我想知道肺癌的內(nèi)科治療包括什么？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺癌的內(nèi)科治療主要包括化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療以及對(duì)癥支持治療。具體治療方案需根據(jù)肺癌類型、分期及患者個(gè)體情況制定。

1、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過(guò)使用細(xì)胞毒性藥物殺滅癌細(xì)胞，常用藥物包括順鉑注射液、培美曲塞二鈉注射液、吉西他濱注射液等。化學(xué)治療適用于中晚期肺癌患者，可單獨(dú)使用或與放療聯(lián)合應(yīng)用?；瘜W(xué)治療可能引起惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

2、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定基因突變使用相應(yīng)靶向藥物，如針對(duì)EGFR突變的鹽酸厄洛替尼片、針對(duì)ALK融合基因的克唑替尼膠囊。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確定適用人群，治療過(guò)程中可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等副作用，但總體耐受性優(yōu)于化學(xué)治療。

3、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤，常用PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液。免疫治療適用于PD-L1高表達(dá)或具有微衛(wèi)星不穩(wěn)定性等特定生物標(biāo)志物的患者，可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等。

4、中醫(yī)中藥治療

中醫(yī)中藥治療作為輔助手段，常用藥物包括參芪扶正注射液、康萊特注射液等，可幫助減輕放化療副作用、改善生活質(zhì)量。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)辨證施治，需由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)患者體質(zhì)和癥狀開具個(gè)體化方劑。

5、對(duì)癥支持治療

對(duì)癥支持治療包括止痛治療、營(yíng)養(yǎng)支持、心理干預(yù)等綜合措施。對(duì)于癌痛可使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物，營(yíng)養(yǎng)支持包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑等，心理干預(yù)有助于改善患者焦慮抑郁情緒。對(duì)癥治療旨在緩解癥狀，提高患者生存質(zhì)量。

肺癌患者在接受內(nèi)科治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)如散步、太極拳等，保證充足睡眠。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合治療有助于改善預(yù)后。

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