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咖啡喝多了有哪些危害？

患者：女，25歲

病情描述:
我雖然很喜歡喝咖啡，但是專家建議不能喝太多咖啡，咖啡喝多了有哪些危害？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

咖啡過(guò)量攝入可能引發(fā)心悸、失眠、胃腸不適、血壓升高等健康問(wèn)題，主要危害包括神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮、消化系統(tǒng)刺激、心血管負(fù)荷增加、鈣質(zhì)流失加速。

1. 神經(jīng)興奮

咖啡因阻斷腺苷受體導(dǎo)致持續(xù)清醒，每日超過(guò)400毫克可能引發(fā)焦慮、手抖，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)咖啡因中毒。建議減少攝入量，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用勞拉西泮、普萘洛爾等緩解癥狀。

2. 胃腸刺激

咖啡酸促進(jìn)胃酸分泌，空腹飲用易誘發(fā)反酸、胃痛，長(zhǎng)期可能加重胃炎。存在胃部不適者可選用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等胃黏膜保護(hù)劑。

3. 心臟負(fù)擔(dān)

短時(shí)攝入300毫克以上咖啡因可使收縮壓升高10mmHg，心悸患者應(yīng)限制飲用。出現(xiàn)胸悶等表現(xiàn)時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)使用美托洛爾等β受體阻滯劑。

4. 鈣代謝異常

每杯咖啡導(dǎo)致2-3毫克鈣流失，長(zhǎng)期每日3杯以上可能增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。建議搭配牛奶飲用，并適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑與維生素D制劑。

健康成人每日咖啡因攝入建議控制在200毫克以內(nèi)，飲用時(shí)避免空腹，高血壓及胃腸疾病患者應(yīng)咨詢醫(yī)生后調(diào)整飲用量。

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