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在討論說話口齒不清的原因的時(shí)候，首先要區(qū)分是什么樣的人群出現(xiàn)了口齒不清，是突然發(fā)生的，還是一直就有的。 首先來看兒童和青少年時(shí)期。對(duì)于兒童時(shí)期的說話口齒不清，通常是有以下三方面的原因：第一個(gè)，正常學(xué)習(xí)習(xí)慣的問題，有些孩子可能跟老人生活在一起，老人會(huì)有明顯的方言和地方化的表達(dá)，孩子在學(xué)習(xí)的過程中，往往會(huì)跟著老人進(jìn)行學(xué)習(xí)，有些音發(fā)不清楚、說不清楚，這種只要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，通過一定的糾正、教學(xué)，孩子逐漸掌握了正確的發(fā)音的習(xí)慣，說話就清楚了。 第二種可能的原因是發(fā)音結(jié)構(gòu)，也就是解剖的結(jié)構(gòu)，發(fā)音的器官存在一定程度的缺陷和問題。最常見的比如先天性腭裂的患者，因?yàn)殡窳训拇嬖谡f話的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生過高的鼻音、鼻漏氣，這種情況下是說不清楚的。還有一些孩子有舌系帶過短的問題，舌尖的運(yùn)動(dòng)受到系帶的牽拉，存在一定的限制。舌尖運(yùn)動(dòng)受到限制，有些唇齒音、卷舌音就說不清楚，像這類解剖結(jié)構(gòu)造成的說話口齒不清，一般是要通過外科手術(shù)的方式，恢復(fù)正常發(fā)音器官的解剖結(jié)構(gòu)，只有正常的解剖結(jié)構(gòu)得到恢復(fù)了，說話發(fā)音才能得到改善。同時(shí)要在解剖結(jié)構(gòu)改善以后，還要經(jīng)過專業(yè)的語音訓(xùn)練，才能恢復(fù)正常的發(fā)音功能。 第三種情況，一些全身系統(tǒng)性疾病，可能會(huì)影響到口齒和說話。比如有些先天性發(fā)育不足，甚至先天性智力障礙的患兒說話不清楚，是因?yàn)橹袠行缘脑蛟斐傻?，單純靠局部的治療，靠日常的教育、教學(xué)是很難實(shí)現(xiàn)糾正的。這是兒童和青少年時(shí)期口齒不清的常見的原因和解決方法。對(duì)老年人，尤其是年齡比較大的人群，如果突然發(fā)生了口齒不清，一定要警惕是不是有腦中風(fēng)發(fā)生的原因。腦中風(fēng)或者是腦出血、腦梗塞影響到發(fā)音的語言中樞，會(huì)導(dǎo)致口齒不清的情況發(fā)生。如果出現(xiàn)這方面的跡象，及時(shí)的要去醫(yī)院做神經(jīng)內(nèi)科的檢查，排除相應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)腦血管病變的可能，這是對(duì)于老年人來講，應(yīng)該十分重視和注意的一點(diǎn)。

一遇事就容易緊張，往往會(huì)導(dǎo)致心跳加快，這種情況下，人人都有，很多情況屬于正常現(xiàn)象。個(gè)人表現(xiàn)，在臨床上被稱為焦慮的表現(xiàn)，這時(shí)患者，腎上腺素激素會(huì)分泌過多，從而引起心跳的加速。此外還有部分患者，可能患有神經(jīng)衰弱的現(xiàn)象，此時(shí)應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診，來進(jìn)行檢查和治療。 對(duì)于神經(jīng)衰弱引起的遇事就緊張，心跳就加快，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些能夠抑制交感神經(jīng)過度興奮的藥物，比如說比索洛爾、美托洛爾、心得安等，能夠有效地改善患者的心慌、心悸等心跳加速的癥狀，具有焦慮癥狀的患者，此時(shí)應(yīng)該往專業(yè)的心理醫(yī)生處，進(jìn)行心理上的指導(dǎo)，解開自己心理上的困惑，避免焦慮、抑郁癥的發(fā)生。 患者日后應(yīng)調(diào)整好自己的情緒，規(guī)律好自己的作息時(shí)間，不要長(zhǎng)時(shí)間的熬夜，要保持充足的睡眠，以避免精神壓力過大，以保持心情健康、愉悅。也可以多參加一些戶外活動(dòng)，多與他人交流，既能夠放松心情，還能夠緩解自己的焦慮癥狀。 注意一些會(huì)讓自己心跳加速的事情，可以盡量的避免，當(dāng)然也可以迎難而上，克服自己的恐懼心理，成為一種習(xí)慣以后，心跳加速的現(xiàn)象就會(huì)緩解，或者消失。當(dāng)然一緊張就心跳快，這是一種正?，F(xiàn)象之外，還和每個(gè)人的心理素質(zhì)有關(guān)，心理素質(zhì)強(qiáng)的人，往往受外界環(huán)境影響比較小，對(duì)于心理素質(zhì)比較弱，可以通過積極參加社交活動(dòng)，積極參加運(yùn)動(dòng)的鍛煉的情況，是能夠逐漸慢慢改善的。 當(dāng)然這一運(yùn)動(dòng)就心跳快，心跳加速，和個(gè)人的心理素質(zhì)，和身體體質(zhì)都有一定的關(guān)系。對(duì)于體質(zhì)比較弱的，可以增加體育運(yùn)動(dòng)，增加戶外活動(dòng)可以進(jìn)行改善。對(duì)于這種心理素質(zhì)比較弱的，可以多參加社交活動(dòng)，多參加公眾活動(dòng)、集體活動(dòng)，這樣也能夠逐漸的避免、克服自己的恐懼心理，成為一種習(xí)慣以后，心跳加速的情況就會(huì)緩解，甚至消失。

抗焦慮藥物副作用分幾個(gè)部分， 第一個(gè)，就是在剛剛開始吃的時(shí)候，最初幾天甚至兩周之內(nèi)，有時(shí)候病人會(huì)有一些稍微的身體不舒服，比如胃腸不舒服，頭暈。 第二個(gè)，是明顯的個(gè)體差異，吃了以后很難受，哪怕吃的量也很小，個(gè)別的有些還可能會(huì)過敏。 第三個(gè)，就是心因性的，想到這藥是藥三分毒，就會(huì)難受，一個(gè)病人，吃1/8的羅拉，安定類的都很難受。后來偷偷地把羅拉給換成安慰劑，也難受，這種病人，是所有的抗焦慮藥都難受，如果這個(gè)有藥會(huì)胃腸不舒服，一吃藥就胃腸疼，如果這個(gè)藥有輕微的震顫，吃了藥后就這么哆嗦，醫(yī)生跟家屬達(dá)成默契，換成安慰劑后，吃藥也哆嗦，后來告訴患者，吃的是淀粉片，不是真藥，也哆嗦，說明什么？說明患者的自我暗示性高，患者很快就明白，然后再吃藥，它副作用，感覺到不舒服的現(xiàn)象就少多了。所以，具體情況具體分析。

焦慮癥的原因是和壓力有關(guān)。壓力超過承受能力。換一個(gè)說法就是自己的期待或者欲望明顯超過自己的能力。比如同樣一件事情，對(duì)A來說，可能就能完成。對(duì)B來說，就超過他的能力，時(shí)間長(zhǎng)了，可能會(huì)引起他焦慮。發(fā)現(xiàn)有個(gè)模式，追求完美的人，特別較真的人，比較容易焦慮。 其實(shí)每個(gè)人都希望把事情做好，都希望能做出成績(jī)。但是有一些人就是特別看重目標(biāo)，特別追求細(xì)節(jié)，然后一旦達(dá)不成，他將盡一切努力。認(rèn)真是一個(gè)好事，但是，如果風(fēng)格導(dǎo)致不能放松，他就容易焦慮。這跟他小時(shí)候有關(guān)系，如果小時(shí)候父母特別目標(biāo)化，特別較真，孩子就擔(dān)心完不成父母的期待，做不到父母認(rèn)為那樣的好，這種孩子長(zhǎng)大了以后就容易焦慮。