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孕后發(fā)現(xiàn)有乙肝可以治療嗎？

患者：女，27歲

病情描述:
妹妹懷孕一個多了，去孕檢的時候發(fā)現(xiàn)有乙肝病毒，那孕后發(fā)現(xiàn)有乙肝可以治療嗎？
共1個回答
李海東 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 三甲 整形外科

孕后發(fā)現(xiàn)有乙肝可以治療，治療方法包括抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、肝功能保護治療、母嬰阻斷治療等。乙肝的治療需根據(jù)病情嚴重程度和孕期階段制定個性化方案。

1、抗病毒治療

孕后乙肝患者若病毒載量高，可遵醫(yī)囑使用替諾福韋、恩替卡韋等抗病毒藥物，抑制病毒復制，降低母嬰傳播風險。治療期間需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。

2、免疫調(diào)節(jié)治療

對于免疫活動期乙肝患者，可能需配合干擾素等免疫調(diào)節(jié)劑控制炎癥反應。孕期使用需嚴格評估風險，通常建議在孕中晚期謹慎實施。

3、肝功能保護

伴隨肝損傷者可選用復方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物，改善肝臟代謝功能。需避免使用可能影響胎兒的藥物成分。

4、母嬰阻斷

新生兒出生后12小時內(nèi)需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白，阻斷率超過90%。母乳喂養(yǎng)需根據(jù)母親病毒載量水平評估安全性。

建議孕期加強營養(yǎng)支持，選擇高蛋白低脂飲食，避免勞累，定期進行肝功能與胎兒超聲檢查，全程在感染科與產(chǎn)科醫(yī)生協(xié)同指導下管理病情。

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