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青春期女性痤瘡為什么會加重？

患者：女，14歲

病情描述:
孩子來姨媽后痘痘沒消反而長得更嚴重了，青春期女性痤瘡為什么會加重？
共1個回答
楊松 主任醫(yī)師 去掛號
湖北省中山醫(yī)院 三甲 皮膚科

青春期女性痤瘡加重可能與激素水平波動、皮膚油脂分泌增加、毛囊角化異常、細菌感染及生活習慣等因素有關(guān)。

1、激素水平波動

青春期女性體內(nèi)雌激素和雄激素比例失衡，雄激素水平相對升高會刺激皮脂腺分泌更多油脂。月經(jīng)周期中黃體期孕酮水平上升也會導(dǎo)致毛孔堵塞概率增加。這類生理性因素可通過調(diào)整作息、減少高糖高脂飲食來緩解，嚴重時需就醫(yī)評估是否需激素調(diào)節(jié)治療。

2、皮膚油脂分泌增加

皮脂腺在雄激素刺激下過度活躍，過量皮脂與角質(zhì)細胞混合形成角栓堵塞毛孔。油性皮膚人群更易出現(xiàn)黑頭和白頭粉刺。日常需選用溫和潔面產(chǎn)品，避免使用含酒精的刺激性護膚品，必要時可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏或過氧苯甲酰凝膠改善油脂分泌。

3、毛囊角化異常

毛囊皮脂腺導(dǎo)管角質(zhì)形成細胞代謝紊亂會導(dǎo)致毛孔堵塞，形成微粉刺。遺傳因素可能影響角化過程，缺乏維生素A或鋅可能加重癥狀。可補充含維生素A的動物肝臟或鋅含量高的牡蠣等食物，藥物上可選用阿達帕林凝膠調(diào)節(jié)角化。

4、細菌感染

痤瘡丙酸桿菌在富脂環(huán)境中繁殖會引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致紅腫痘或膿皰。不當擠壓痘痘可能使細菌向真皮層擴散。輕度感染可用克林霉素磷酸酯凝膠，中重度需配合口服多西環(huán)素片等抗生素治療，所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。

5、生活習慣影響

熬夜會加重內(nèi)分泌紊亂，高糖飲食會刺激胰島素樣生長因子分泌進而促進皮脂合成。使用油膩化妝品或清潔不足會堵塞毛孔。建議保持每天7-8小時睡眠，用無油配方的防曬霜，每月更換一次枕巾以減少細菌接觸。

青春期女性痤瘡護理需注意每日兩次溫水潔面后及時保濕，避免用手觸摸面部。飲食上增加西藍花、三文魚等富含維生素和omega-3脂肪酸的食物，減少牛奶及乳制品攝入。若痤瘡伴隨月經(jīng)周期規(guī)律性爆發(fā)或形成結(jié)節(jié)囊腫，建議到皮膚科進行激素水平檢測與專業(yè)治療，不要自行使用強效祛痘產(chǎn)品以免破壞皮膚屏障。

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