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癲癇患者什么時個可以停藥呢?

患者:女,22歲

病情描述:
我自從得了癲癇病后一直有吃藥,已經(jīng)兩年沒有再復過了,癲癇患者什么時個可以停藥呢?
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

癲癇患者停藥時間需個體化評估,主要與發(fā)作控制時長、腦電圖結(jié)果、藥物副作用、醫(yī)生評估等因素有關(guān)。多數(shù)患者需持續(xù)用藥3-5年無發(fā)作后方可考慮減停。


1、發(fā)作控制時長


至少2年無癲癇發(fā)作是停藥基礎條件,兒童部分性發(fā)作患者可能需更長時間觀察。


2、腦電圖結(jié)果


停藥前需多次腦電圖檢查無癲癇樣放電,異常腦電圖是復發(fā)高風險因素。


3、藥物副作用


出現(xiàn)嚴重藥物不良反應時,醫(yī)生可能調(diào)整方案,但不可自行停藥。


4、醫(yī)生評估


需神經(jīng)科醫(yī)生綜合評估發(fā)作類型、病因、既往治療史等,制定個體化減藥方案。


癲癇患者減停藥需嚴格遵循醫(yī)囑,逐步緩慢減量,期間避免駕駛等高風險活動,定期復查腦電圖監(jiān)測復發(fā)跡象。

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