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用藥物治療癲癇時(shí)有何注意事項(xiàng)？

患者：男，13歲

病情描述:
孩子患了癲癇，醫(yī)生推薦我們用藥物治療，那用藥物治療有何注意事項(xiàng)呢？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

癲癇藥物治療需注意藥物選擇、劑量調(diào)整、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和長(zhǎng)期管理，常用藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平和左乙拉西坦。

1、藥物選擇

根據(jù)癲癇發(fā)作類(lèi)型選擇藥物，部分性發(fā)作可選用卡馬西平，全面性發(fā)作可選用丙戊酸鈉，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑避免自行換藥。

2、劑量調(diào)整

初始治療需從小劑量開(kāi)始逐漸加量，定期復(fù)診評(píng)估療效，醫(yī)生會(huì)根據(jù)血藥濃度和發(fā)作控制情況調(diào)整劑量。

3、不良反應(yīng)

常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、嗜睡和胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)重可能出現(xiàn)皮疹或肝功能異常，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

4、長(zhǎng)期管理

癲癇治療需長(zhǎng)期規(guī)律服藥，突然停藥可能誘發(fā)發(fā)作，即使無(wú)發(fā)作也需維持治療2-5年，減藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢進(jìn)行。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)，定期復(fù)診評(píng)估治療效果和藥物不良反應(yīng)。

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