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抗癲癇藥物要遵循哪些原則？

患者：男，8歲

病情描述:
弟弟患癲癇，是不是越早治療越好，要遵循哪些用藥原則？
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

抗癲癇藥物使用需遵循個體化用藥、規(guī)律服藥、定期監(jiān)測、避免突然停藥等原則，具體實施需結(jié)合患者病情與醫(yī)生指導。

1、個體化用藥

根據(jù)癲癇發(fā)作類型、患者年齡及肝腎功能選擇藥物，如丙戊酸鈉適用于全面性發(fā)作，左乙拉西坦可用于部分性發(fā)作，卡馬西平對局灶性癲癇有效。

2、規(guī)律服藥

嚴格遵醫(yī)囑定時定量服藥，漏服可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)，常用藥物拉莫三嗪需逐步調(diào)整劑量，苯妥英鈉需維持穩(wěn)定血藥濃度。

3、定期監(jiān)測

用藥期間需定期復查血常規(guī)、肝功能和血藥濃度，丙戊酸類藥物需監(jiān)測血小板，苯巴比妥可能影響骨代謝需補充維生素D。

4、避免驟停

停藥需在醫(yī)生指導下逐步減量，突然停用卡馬西平可能引發(fā)撤藥性發(fā)作，減藥過程通常需要數(shù)月甚至更長時間。

患者應保持用藥記錄，避免飲酒和過度疲勞，出現(xiàn)皮疹或震顫等不良反應時及時就醫(yī)調(diào)整方案。

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