尿不盡是什么回事
尿不盡可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起，可通過藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。
1、前列腺增生
中老年男性常見病因，與雄激素水平變化有關(guān)。增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿阻力增加，表現(xiàn)為尿頻尿急、尿線變細(xì)、排尿后膀胱殘余尿增多。可通過鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物松弛平滑肌或抑制增生，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、尿路感染
細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見大腸桿菌感染。除尿不盡外多伴有尿痛、尿液渾濁或血尿。確診需尿常規(guī)檢查，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，配合三金片等中成藥輔助治療。
3、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急綜合征，可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)。特征為突發(fā)強(qiáng)烈尿意伴尿頻，但排尿量少。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，藥物可選琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等抑制膀胱過度活動(dòng)。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致支配膀胱的神經(jīng)功能受損，表現(xiàn)為排尿感知障礙和排空困難。需通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估，治療包括間歇導(dǎo)尿、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
5、尿道狹窄
外傷、炎癥或醫(yī)源性操作后尿道瘢痕形成，造成排尿梗阻。典型癥狀為尿流分叉、排尿費(fèi)力。輕度可通過尿道擴(kuò)張改善，嚴(yán)重狹窄需尿道成形術(shù)，術(shù)后可短期使用頭孢地尼膠囊預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。限制咖啡因及酒精攝入，凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌力量。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖，脊髓損傷患者需定期監(jiān)測(cè)殘余尿量。出現(xiàn)排尿困難持續(xù)加重、發(fā)熱或腰背部疼痛時(shí)須立即就醫(yī)。
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