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抑郁藥物有效后還需繼續(xù)服用嗎？

患者：男，22歲

病情描述:
我服用愛(ài)司西酞普蘭來(lái)治療抑郁癥四個(gè)多月后感覺(jué)各方面都有改善，那抑郁藥物還需繼續(xù)服用嗎？
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

抑郁藥物有效后多數(shù)情況下仍需繼續(xù)服用一段時(shí)間，具體療程需根據(jù)病情穩(wěn)定性、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、藥物種類、醫(yī)生評(píng)估等因素綜合決定。

1. 病情穩(wěn)定性

癥狀緩解不等于疾病根治，突然停藥可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步評(píng)估癥狀是否持續(xù)穩(wěn)定，通常需要維持治療數(shù)月以上。

2. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

既往有多次發(fā)作史或伴自殺傾向者復(fù)發(fā)概率較高，可能需要長(zhǎng)期維持治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史和癥狀嚴(yán)重程度制定個(gè)體化方案。

3. 藥物種類

不同抗抑郁藥代謝周期差異較大，如帕羅西汀等SSRI類藥物需緩慢減量，而氟西汀因長(zhǎng)半衰期可較快停藥。具體調(diào)整需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4. 綜合評(píng)估

醫(yī)生會(huì)結(jié)合心理量表評(píng)分、社會(huì)功能恢復(fù)情況、不良反應(yīng)等因素判斷停藥時(shí)機(jī)，期間可能配合心理治療鞏固療效。

維持治療期間應(yīng)定期復(fù)診，避免自行調(diào)整藥量，同時(shí)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。

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