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皮膚劃痕癥如何治療呢？

患者：男，30歲

病情描述:
我的皮膚一碰就起疹子，醫(yī)生說是皮膚劃痕癥。皮膚劃痕癥如何治療呢？
共1個回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

皮膚劃痕癥可通過避免搔抓、冷敷緩解、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、光療等方式治療。皮膚劃痕癥通常由皮膚敏感、過敏反應(yīng)、物理刺激、免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、避免搔抓

搔抓會加重皮膚機械性損傷，導致劃痕癥狀惡化?；颊邞?yīng)修剪指甲，減少摩擦刺激。穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免粗糙面料接觸皮膚。洗澡時使用溫和無皂基清潔劑，水溫控制在37℃以下。若瘙癢劇烈，可用手掌輕拍代替抓撓。

2、冷敷緩解

用4-6℃冷毛巾濕敷患處5-10分鐘，每日2-3次。低溫可收縮毛細血管，減輕局部充血和組胺釋放。冷敷后及時涂抹保濕霜，防止皮膚干燥。避免使用冰塊直接接觸皮膚，可能造成凍傷。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定片可阻斷H1受體，緩解瘙癢和風團癥狀。西替利嗪滴劑適合兒童患者，能抑制肥大細胞脫顆粒。地氯雷他定干混懸劑作用持久，每日一次即可維持療效。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡，應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。

4、外用糖皮質(zhì)激素

丁酸氫化可的松乳膏適用于急性期紅腫癥狀，每日薄涂1-2次。糠酸莫米松凝膠滲透性強，對肥厚性皮損效果顯著。連續(xù)使用不超過2周，面部及皮膚皺褶處慎用。長期使用可能導致皮膚萎縮，需遵醫(yī)囑調(diào)整療程。

5、窄譜UVB光療

311nm紫外線可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)，每周治療2-3次。治療前需測定最小紅斑量，從70%劑量開始遞增。照射后需加強保濕防曬，避免日光直射。孕婦及光敏感者禁用，治療期間需定期監(jiān)測皮膚變化。

保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，使用加濕器預(yù)防皮膚干燥。每日飲用1500-2000ml水，補充維生素C和維生素E增強皮膚屏障。記錄飲食日記，避免攝入海鮮、堅果等易致敏食物。選擇無香料洗衣劑，床單每周用60℃熱水清洗。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)皮膚感染，需及時復診調(diào)整治療方案。

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