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怎么判斷自己是頭暈還是眩暈？

患者：男，26歲

病情描述:
早上起來的時候就頭暈，一天都是那樣，怎么判斷自己是頭暈還是眩暈？
共1個回答
梁紅 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 三甲 神經內科

頭暈和眩暈可通過癥狀特征、誘發(fā)因素、伴隨表現(xiàn)等進行初步區(qū)分。頭暈主要表現(xiàn)為頭部昏沉、站立不穩(wěn)，眩暈則伴隨天旋地轉感或自身晃動感。

1、癥狀特征

頭暈常見頭部昏沉、頭重腳輕或行走漂浮感，多與疲勞、血壓波動相關。眩暈典型表現(xiàn)為環(huán)境旋轉或自身搖晃，可能伴隨惡心嘔吐，常見于耳石癥、梅尼埃病等前庭系統(tǒng)疾病。

2、誘發(fā)因素

頭暈常由體位改變、睡眠不足或情緒緊張誘發(fā)。眩暈多與頭部位置變化直接相關，如躺下、翻身時突發(fā)旋轉感，耳石癥患者尤為典型。

3、伴隨癥狀

頭暈可能合并心悸、出汗等自主神經癥狀。眩暈常伴眼球震顫、聽力下降或耳鳴，梅尼埃病發(fā)作時可能出現(xiàn)耳悶脹感。

4、持續(xù)時間

頭暈多為持續(xù)性，持續(xù)時間較長但癥狀較輕。眩暈常呈發(fā)作性，每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)小時不等，良性陣發(fā)性位置性眩暈通常短于1分鐘。

5、平衡功能

頭暈者站立時可能輕微搖晃但通常能自主維持平衡。眩暈發(fā)作期常無法站立，需臥床避免跌倒，前庭神經炎患者可能出現(xiàn)明顯傾倒。

建議記錄癥狀發(fā)作細節(jié)，包括持續(xù)時間、誘發(fā)動作和伴隨表現(xiàn)。避免突然起身、過度用眼等誘因，眩暈發(fā)作期需有人陪同防止摔傷。若反復出現(xiàn)視物旋轉、聽力改變或持續(xù)超過24小時，應及時就診耳鼻喉科或神經內科，必要時進行前庭功能檢查或頭顱影像學評估。

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