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老年人咳嗽吐白痰怎么辦

患者：女，55歲

病情描述:
奶奶咳嗽好幾天了，而且有白痰，咳嗽吐白痰該怎么辦？
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

老年人咳嗽吐白痰可通過調(diào)整飲食、保持空氣濕潤、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、霧化吸入等方式緩解。咳嗽吐白痰通常由呼吸道感染、慢性支氣管炎、過敏反應(yīng)、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素引起。

1、調(diào)整飲食

適量飲用溫開水有助于稀釋痰液，減少咽喉刺激。避免食用辛辣、油膩食物，可選用雪梨、白蘿卜等潤肺食材。若伴有胃腸不適，需減少冷飲及甜食攝入，避免加重痰濕。

2、保持空氣濕潤

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，減少干燥空氣對呼吸道的刺激。定期開窗通風(fēng)，避免接觸粉塵、煙霧等污染物。對于長期臥床者，需定時翻身拍背促進排痰。

3、藥物治療

細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素；痰液黏稠時可選用鹽酸氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。慢性支氣管炎急性發(fā)作需配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。

4、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)寒咳嗽可用通宣理肺丸散寒化痰，痰濕重者適用二陳丸健脾化濕。艾灸肺俞、膻中等穴位可改善氣道功能。建議經(jīng)中醫(yī)辨證后選擇個體化方案，避免自行濫用溫補類藥物。

5、霧化吸入

對于痰液黏稠難咳者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生理鹽水聯(lián)合異丙托溴銨霧化液進行霧化治療。嚴(yán)重氣道痙攣時需配合布地奈德混懸液減輕黏膜水腫，霧化后需及時漱口避免口腔感染。

老年人咳嗽期間應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，選擇八段錦、太極拳等溫和運動增強肺功能。若痰液轉(zhuǎn)為黃綠色或伴有發(fā)熱、胸痛，需立即就醫(yī)排查肺炎等疾病。長期吸煙者應(yīng)逐步戒煙，冬季注意頸部及胸部保暖，定期進行肺功能檢查。

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