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六味地黃丸治早泄嗎

患者：男，23歲

病情描述:
最近房事都會(huì)早泄，很苦惱，吃六味地黃丸可以治療嗎？
共1個(gè)回答
李海松 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 中醫(yī)男科

六味地黃丸對(duì)部分腎陰虛型早泄可能有一定輔助作用，但早泄治療需根據(jù)病因選擇藥物，常用藥物包括鹽酸達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等。

1、藥物作用

六味地黃丸作為滋陰補(bǔ)腎的中成藥，可能改善腎陰虛導(dǎo)致的腰膝酸軟、潮熱盜汗等伴隨癥狀，但缺乏直接延長(zhǎng)射精時(shí)間的循證依據(jù)。

2、適應(yīng)癥差異

早泄分為原發(fā)性與繼發(fā)性，器質(zhì)性原因如前列腺炎需配合抗生素，心理因素需行為訓(xùn)練，與六味地黃丸的適應(yīng)癥不完全匹配。

3、西藥選擇

臨床首選5-羥色胺再攝取抑制劑，如鹽酸達(dá)泊西汀可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，帕羅西汀能延長(zhǎng)射精潛伏期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。

4、聯(lián)合治療

嚴(yán)重病例可采用局部麻醉劑利多卡因凝膠降低敏感度，配合認(rèn)知行為療法，中藥僅作為輔助手段。

建議早泄患者先明確病因，在男科或泌尿外科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，避免自行用藥延誤治療。

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