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梅毒媽媽所生的孩子需注意什么？

患者：女，26歲

病情描述:
我有梅毒已經(jīng)兩年多了，最近發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，梅毒媽媽所生的孩子需注意什么？
共1個回答
楊松 主任醫(yī)師 去掛號
湖北省中山醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒媽媽所生的孩子需注意先天性梅毒篩查、血清學(xué)監(jiān)測、母乳喂養(yǎng)風(fēng)險和日常護(hù)理隔離。先天性梅毒可能引發(fā)肝脾腫大、骨膜炎、貧血等癥狀，需通過青霉素治療、定期隨訪、母嬰阻斷和家庭防護(hù)等措施干預(yù)。

1、先天篩查

所有新生兒需在出生后立即進(jìn)行梅毒螺旋體特異性抗體檢測，若母親孕期未規(guī)范治療或血清學(xué)滴度較高，孩子需加做腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒。

2、血清監(jiān)測

孩子出生后3、6、12個月需復(fù)查非特異性抗體滴度，若滴度持續(xù)升高或出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等癥狀，需使用注射用芐星青霉素或普魯卡因青霉素進(jìn)行規(guī)范治療。

3、喂養(yǎng)風(fēng)險

母親乳頭皸裂或出血時禁止母乳喂養(yǎng)，乳汁中可能含有梅毒螺旋體。建議家長使用配方奶喂養(yǎng)，并對吸奶器嚴(yán)格消毒。

4、隔離防護(hù)

家長需將患兒衣物單獨(dú)清洗并高溫消毒，避免與皮膚破損的家人共用餐具。接觸患兒分泌物后需用碘伏消毒雙手，家中成員應(yīng)同步進(jìn)行梅毒篩查。

建議家長每季度帶孩子復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至轉(zhuǎn)陰，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，避免患兒接觸寵物以防繼發(fā)感染，出現(xiàn)發(fā)熱或皮膚潰爛時需立即就醫(yī)。

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