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陰道出血是怎么回事

患者：女，24歲

病情描述:
我陰道有點(diǎn)出血，也不是很多，沒(méi)有到醫(yī)院去檢查，陰道出血是怎么回事呀？
共1個(gè)回答
王琪 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

陰道出血可能由激素波動(dòng)、生殖道炎癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜病變等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、激素波動(dòng)

排卵期或口服避孕藥可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜輕微剝落，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血。保持規(guī)律作息有助于緩解，必要時(shí)可短期使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)周期。

2、生殖道炎癥

宮頸炎或陰道炎可能伴隨接觸性出血，常與病原體感染有關(guān)，需進(jìn)行白帶檢測(cè)。確診后可選用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等抗感染藥物，同時(shí)避免性生活刺激。

3、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致經(jīng)量增多，超聲檢查可明確診斷。癥狀明顯者可考慮米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制，或行肌瘤剔除術(shù)治療。

4、子宮內(nèi)膜病變

異常增生或惡性腫瘤可能引起不規(guī)則出血，需通過(guò)診刮病理確診。根據(jù)病理結(jié)果選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、醋酸甲羥孕酮片等藥物，或?qū)嵤┳訉m內(nèi)膜切除術(shù)。

日常避免過(guò)度勞累，出血期間禁止盆浴，建議每年進(jìn)行婦科檢查，出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

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