急性與慢性胃炎的區(qū)別

博禾醫(yī)生
急性胃炎與慢性胃炎的主要區(qū)別在于病程長(zhǎng)短、病因及病理變化。急性胃炎起病急驟,多由感染、藥物刺激或酒精損傷引起;慢性胃炎病程遷延,常與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流或自身免疫因素相關(guān)。兩者在癥狀表現(xiàn)、治療原則及預(yù)后上均有顯著差異。
急性胃炎通常表現(xiàn)為突發(fā)上腹疼痛、惡心嘔吐或嘔血,癥狀劇烈但持續(xù)時(shí)間短,胃黏膜呈現(xiàn)充血水腫或糜爛。常見誘因包括進(jìn)食不潔食物、過量飲酒、服用非甾體抗炎藥等。胃鏡檢查可見黏膜急性炎癥改變,治療以消除病因和對(duì)癥處理為主,如使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解胃痛,雷尼替丁膠囊抑制胃酸,蒙脫石散保護(hù)胃黏膜。
慢性胃炎癥狀較隱匿,多為上腹隱痛、餐后飽脹或食欲減退,病程超過三個(gè)月。胃黏膜出現(xiàn)萎縮性病變或腸上皮化生,幽門螺桿菌檢測(cè)常呈陽(yáng)性。長(zhǎng)期發(fā)展可能伴隨貧血或癌變風(fēng)險(xiǎn)。治療需根除幽門螺桿菌(如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片),配合胃黏膜修復(fù)劑(如瑞巴派特片),同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食并控制進(jìn)食速度。急性發(fā)作期選擇流質(zhì)飲食,慢性患者應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。建議定期胃鏡復(fù)查,慢性胃炎患者每1-2年檢查一次,出現(xiàn)消瘦、黑便等癥狀及時(shí)就醫(yī)。兩類胃炎均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停用抗菌藥物或長(zhǎng)期濫用抑酸劑。
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