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如何理解癲癇錯(cuò)覺(jué)發(fā)作?

患者:男,23歲

病情描述:
最近視力失常,媽媽說(shuō)容易患上癲癇錯(cuò)覺(jué)發(fā)作,如何理解癲癇錯(cuò)覺(jué)發(fā)作?
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇錯(cuò)覺(jué)發(fā)作屬于癲癇發(fā)作的一種特殊類(lèi)型,主要表現(xiàn)為感知覺(jué)扭曲或現(xiàn)實(shí)解體感,常由顳葉癲癇、額葉癲癇、代謝紊亂、藥物副作用等因素引起。

1、顳葉癲癇

顳葉異常放電可能導(dǎo)致時(shí)空扭曲或似曾相識(shí)感,腦電圖顯示局灶性癇樣放電,可遵醫(yī)囑使用卡馬西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

2、額葉癲癇

額葉病灶易引發(fā)復(fù)雜視幻覺(jué)或肢體失控錯(cuò)覺(jué),常伴意識(shí)模糊,需通過(guò)丙戊酸鈉、奧卡西平或托吡酯等藥物聯(lián)合神經(jīng)調(diào)控治療。

3、代謝紊亂

低血糖或電解質(zhì)失衡可誘發(fā)短暫性錯(cuò)覺(jué),糾正血糖異常需靜脈補(bǔ)充葡萄糖,血鉀紊亂時(shí)需口服氯化鉀或門(mén)冬氨酸鉀鎂。

4、藥物影響

部分抗生素或精神類(lèi)藥物可能干擾神經(jīng)傳導(dǎo),出現(xiàn)藥物性錯(cuò)覺(jué)時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥并更換為阿奇霉素、喹硫平等替代治療方案。

發(fā)作期間應(yīng)保持環(huán)境安全避免跌倒,記錄發(fā)作特征供醫(yī)生參考,長(zhǎng)期患者需定期復(fù)查腦電圖與血藥濃度監(jiān)測(cè)。

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