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粉碎性骨折必須手術(shù)嗎

患者：男，37歲

病情描述:
三年前我的腳做了手術(shù)，是粉碎性骨折，二年后也取也了鋼板，想知道粉碎性骨折必須手術(shù)嗎?
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

粉碎性骨折多數(shù)情況需要手術(shù)治療。處理方式主要有內(nèi)固定術(shù)、外固定支架、骨移植、保守治療。

1、內(nèi)固定術(shù)：

通過鋼板螺釘?shù)绕餍抵苯庸潭ü钦鄱?，適用于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或明顯移位骨折，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

2、外固定支架：

體外安裝固定架穩(wěn)定骨折部位，適合開放性骨折或嚴(yán)重軟組織損傷，需定期調(diào)整固定強(qiáng)度。

3、骨移植：

缺損嚴(yán)重的粉碎性骨折需植入自體骨或人工骨材料，促進(jìn)骨痂形成，通常聯(lián)合內(nèi)固定使用。

4、保守治療：

僅適用于無(wú)移位且穩(wěn)定性良好的極少數(shù)病例，需嚴(yán)格制動(dòng)8-12周并定期影像學(xué)復(fù)查。

術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，避免過早負(fù)重。

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