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胸膜炎積水嚴(yán)重嗎

患者:女,29歲

病情描述:
胸口又開始疼了,去拍了片,發(fā)現(xiàn)右胸又有少量積液,問一下胸膜炎積水嚴(yán)重嗎?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

胸膜炎積水多數(shù)情況下屬于中等嚴(yán)重程度,具體需結(jié)合積液量及病因判斷,常見原因包括感染性胸膜炎、結(jié)核性胸膜炎、心力衰竭、惡性腫瘤等。

1. 感染性胸膜炎

細(xì)菌或病毒感染引發(fā)胸膜炎癥反應(yīng),可伴隨發(fā)熱、胸痛,治療需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物,如頭孢曲松、阿昔洛韋。

2. 結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為低熱、盜汗,需規(guī)范抗結(jié)核治療,常用異煙肼、利福平聯(lián)合用藥。

3. 心力衰竭

心臟泵血功能減退引起靜脈回流受阻,常見呼吸困難、下肢水腫,需利尿劑減輕負(fù)荷,如呋塞米。

4. 惡性腫瘤

肺癌等轉(zhuǎn)移至胸膜可致頑固性積液,需穿刺引流并治療原發(fā)腫瘤,必要時行胸膜固定術(shù)。

建議出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀及時就診,少量積液可通過休息緩解,大量積液需穿刺引流并治療原發(fā)病,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動。

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