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開(kāi)顱手術(shù)頭骨怎么愈合

患者：男，45歲

病情描述:
老爸因?yàn)榧膊⌒枰鲩_(kāi)顱手術(shù)，開(kāi)顱手術(shù)頭骨是怎愈合的？
共1個(gè)回答
孫淑建 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

開(kāi)顱手術(shù)后頭骨愈合主要通過(guò)骨膜再生、纖維連接、骨痂形成、骨性愈合四個(gè)階段完成，愈合時(shí)間通常為3-6個(gè)月，具體受年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理等因素影響。

1、骨膜再生

術(shù)后1-2周內(nèi)顱骨缺損邊緣的骨膜細(xì)胞增殖，形成纖維性連接組織，此階段需避免頭部劇烈活動(dòng)，防止移植物移位。

2、纖維連接

術(shù)后2-4周纖維組織逐漸鈣化，形成柔軟骨痂，需補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)礦化，常見(jiàn)藥物包括碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸。

3、骨痂形成

術(shù)后1-3個(gè)月新生血管長(zhǎng)入，編織骨替代纖維組織，需定期復(fù)查CT評(píng)估愈合進(jìn)度，若延遲愈合可使用特立帕肽注射液促進(jìn)骨形成。

4、骨性愈合

術(shù)后3-6個(gè)月骨痂重塑為板層骨，力學(xué)強(qiáng)度恢復(fù)，鈦網(wǎng)修補(bǔ)患者需注意避免磁場(chǎng)環(huán)境，自體骨移植者可能出現(xiàn)局部膨隆。

術(shù)后建議高蛋白飲食，適量補(bǔ)充牛奶、魚類、西藍(lán)花等富含鈣和維生素K的食物，避免吸煙飲酒，6個(gè)月內(nèi)避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，定期神經(jīng)外科隨訪。

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