房顫患者通常需要做心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、血液檢查、胸部X線等檢查。房顫可能與高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等因素有關(guān)，表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、心電圖

心電圖是診斷房顫的首選檢查，能夠記錄心臟電活動(dòng)并顯示異常心律。通過體表電極捕捉心房顫動(dòng)特有的不規(guī)則波形，可明確是否存在房顫及其類型。該檢查無(wú)創(chuàng)快捷，但需在發(fā)作時(shí)捕捉才能確診，對(duì)于陣發(fā)性房顫可能需結(jié)合其他檢查。

2、動(dòng)態(tài)心電圖

動(dòng)態(tài)心電圖通過24-48小時(shí)連續(xù)監(jiān)測(cè)提高陣發(fā)性房顫?rùn)z出率。便攜式記錄儀可捕捉日常活動(dòng)中的短暫心律失常事件，評(píng)估房顫發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間。對(duì)于癥狀間歇出現(xiàn)的患者，該項(xiàng)檢查能彌補(bǔ)常規(guī)心電圖的局限性。

3、心臟超聲

心臟超聲可評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)與功能異常，明確是否存在左心房擴(kuò)大、心室肥厚或瓣膜病變。經(jīng)胸超聲能測(cè)量心房?jī)?nèi)徑及心室射血分?jǐn)?shù)，經(jīng)食道超聲更易發(fā)現(xiàn)左心耳血栓。這些結(jié)構(gòu)性改變既是房顫的誘因，也是制定抗凝策略的重要依據(jù)。

4、血液檢查

血液檢查包括甲狀腺功能、電解質(zhì)、肝腎功能等檢測(cè)。甲狀腺功能亢進(jìn)是房顫的可逆性病因，血鉀異?？赡苷T發(fā)心律失常，腎功能影響抗凝藥物選擇。通過篩查這些基礎(chǔ)疾病，可為房顫的病因治療提供方向。

5、胸部X線

胸部X線有助于識(shí)別肺部疾病或心臟擴(kuò)大等繼發(fā)改變。雖然對(duì)房顫診斷無(wú)直接價(jià)值，但可排除肺栓塞、肺炎等并發(fā)癥，評(píng)估是否存在心衰引起的肺淤血。對(duì)于新發(fā)房顫患者，該項(xiàng)檢查具有基礎(chǔ)篩查意義。

確診房顫后需長(zhǎng)期管理，日常應(yīng)避免攝入酒精、咖啡因等興奮性物質(zhì)，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)心率血壓，遵醫(yī)囑服用抗凝藥物預(yù)防血栓。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能變化。出現(xiàn)心悸加重、暈厥或肢體無(wú)力等卒中征兆時(shí)須立即就醫(yī)。