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狼瘡性腎炎能活多久

患者：男，35歲

病情描述:
今天年初開始吃不下飯，整個(gè)人很疲倦，今天去查了下，確定是狼瘡性腎炎，這病還能活多久？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

狼瘡性腎炎患者生存期差異較大，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可長(zhǎng)期生存，實(shí)際預(yù)后與病理分型、治療反應(yīng)、并發(fā)癥控制、隨訪管理等因素密切相關(guān)。

1、病理分型

I-II型患者10年生存率較高，IV型預(yù)后相對(duì)較差。腎活檢可明確病理類型，指導(dǎo)制定個(gè)體化治療方案。

2、治療反應(yīng)

對(duì)激素和免疫抑制劑敏感者預(yù)后較好。常用藥物包括潑尼松、環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯，需定期評(píng)估尿蛋白和腎功能。

3、并發(fā)癥控制

有效預(yù)防感染、血栓和心血管事件可改善預(yù)后?？赡芘c免疫抑制治療、抗磷脂抗體陽性、慢性炎癥狀態(tài)等因素有關(guān)。

4、隨訪管理

規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)至關(guān)重要。通常表現(xiàn)為血壓升高、水腫等癥狀時(shí)需及時(shí)調(diào)整用藥方案。

建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免日曬和過度勞累，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期腎內(nèi)科隨訪復(fù)查。

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