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主動脈夾層動脈瘤的危害

患者:女,45歲

病情描述:
我奶奶突然間在家里暈倒了,送去醫(yī)院,醫(yī)生說她這種情況是主動脈夾層動脈瘤,此病的危害有什么?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

主動脈夾層動脈瘤可能導(dǎo)致血管破裂、器官缺血、休克甚至猝死,危害程度從局部壓迫到全身循環(huán)衰竭依次加重。

1、血管破裂

主動脈壁分層后外膜承受壓力增大,可能突發(fā)破裂導(dǎo)致大出血,需緊急手術(shù)修復(fù)血管并使用降壓藥物控制病情。

2、器官缺血

夾層假腔壓迫真腔或分支血管開口,引發(fā)腦、腎、腸道等器官供血不足,需通過支架植入恢復(fù)血流并監(jiān)測器官功能。

3、循環(huán)休克

大量血液涌入假腔或心包填塞導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減,需快速補(bǔ)液升壓,必要時行心包穿刺或體外循環(huán)支持。

4、猝死風(fēng)險

近端夾層易引發(fā)主動脈瓣關(guān)閉不全或冠狀動脈受累,24小時內(nèi)死亡率極高,需在具備心臟外科條件的醫(yī)院進(jìn)行急診手術(shù)。

確診后需絕對臥床制動,避免血壓波動,嚴(yán)格控制收縮壓低于120mmHg并盡早進(jìn)行外科評估。

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