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尿不盡怎么回事

患者：男，45歲

病情描述:
這幾天上廁所總有尿不盡的感覺(jué)，想拉又拉不出來(lái)，是什么導(dǎo)致了尿不盡？
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿不盡可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。

1、前列腺增生

中老年男性常見(jiàn)，與雄激素水平有關(guān)，表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。

2、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥，伴隨尿頻尿急尿痛。建議多飲水沖刷尿道，醫(yī)生可能開(kāi)具左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急，可能與神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)有關(guān)。行為訓(xùn)練如定時(shí)排尿有效，藥物可選托特羅定、索利那新、米拉貝隆。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊柱損傷導(dǎo)致神經(jīng)控制異常，出現(xiàn)排尿功能障礙。需治療原發(fā)病，間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺、溴吡斯的明等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

每日飲水控制在1500-2000毫升，避免咖啡酒精刺激，練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，癥狀持續(xù)需泌尿外科就診。

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