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尿路結(jié)石最常見(jiàn)的癥狀

患者：男，43歲

病情描述:
做彩超發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石，醫(yī)生說(shuō)其他部位也有可能有尿路結(jié)石，尿路結(jié)石最常見(jiàn)的癥狀有哪些？
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晏旭東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿路結(jié)石最常見(jiàn)的癥狀包括排尿疼痛、血尿、尿頻急和腰部鈍痛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腎絞痛和尿流中斷。

1、排尿疼痛

結(jié)石移動(dòng)刺激尿路黏膜引發(fā)刀割樣疼痛，多位于尿道或會(huì)陰部，排尿時(shí)加劇，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒緩解癥狀。

2、血尿

結(jié)石摩擦尿路導(dǎo)致黏膜損傷，表現(xiàn)為肉眼或鏡下血尿，常伴隨排尿灼熱感，需通過(guò)尿常規(guī)確診，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或癃清片控制出血。

3、尿頻尿急

下段結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿反射亢進(jìn)，每日排尿可達(dá)20次以上，可選用琥珀酸索利那新片、托特羅定緩釋片或黃酮哌酯鹽酸鹽改善癥狀。

4、腰部鈍痛

腎盂內(nèi)結(jié)石導(dǎo)致腎包膜牽張痛，表現(xiàn)為持續(xù)性腰肋部脹痛，B超可見(jiàn)腎積水，急性發(fā)作時(shí)可用消旋山莨菪堿片、布洛芬緩釋膠囊或尿石通丸對(duì)癥處理。

每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī)排除尿路感染或梗阻性腎病。

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