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什么是瀉鹽排結(jié)石

患者：女，46歲

病情描述:
膽結(jié)石好幾年了，吃藥后反復(fù)發(fā)作，聽(tīng)別人說(shuō)可以用瀉鹽排結(jié)石，這是什么意思呢？
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

瀉鹽排結(jié)石是一種利用硫酸鎂溶液促進(jìn)膽道或泌尿系統(tǒng)小結(jié)石排出的輔助療法，主要適用于膽囊泥沙樣結(jié)石或輸尿管小結(jié)石，其作用機(jī)制包括松弛平滑肌、促進(jìn)膽汁分泌、增加尿量沖刷結(jié)石。

1、原理：

硫酸鎂通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流使膽道和輸尿管平滑肌舒張，同時(shí)刺激肝臟分泌稀薄膽汁，泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者尿量增加，有助于直徑小于5毫米的結(jié)石移動(dòng)排出。

2、適用情況：

僅適用于無(wú)癥狀的膽囊膽固醇性泥沙結(jié)石或輸尿管下段小于5毫米的結(jié)石，伴有劇烈絞痛、發(fā)熱或黃疸時(shí)禁用。

3、使用方法：

需在醫(yī)生指導(dǎo)下將10-15克硫酸鎂溶于溫水口服，服藥后配合大量飲水和適度跳躍運(yùn)動(dòng)，治療期間需監(jiān)測(cè)血壓及電解質(zhì)。

4、風(fēng)險(xiǎn)提示：

可能引發(fā)腹瀉、低血壓或電解質(zhì)紊亂，腎功能不全者易發(fā)生鎂中毒，結(jié)石直徑過(guò)大時(shí)可能導(dǎo)致膽管或輸尿管梗阻加重。

出現(xiàn)結(jié)石相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入有助于預(yù)防結(jié)石形成。

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