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腎結(jié)石15厘米嚴(yán)重嗎

患者：男，24歲

病情描述:
我腎上長(zhǎng)了結(jié)石，大概有15厘米左右，嚴(yán)不嚴(yán)重？
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎結(jié)石15厘米屬于極其嚴(yán)重的病情，通常需要立即就醫(yī)處理。腎結(jié)石的嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥有關(guān)，15厘米的結(jié)石可能阻塞尿路并導(dǎo)致腎功能損傷。

1、尿路梗阻

巨大結(jié)石可能完全阻塞輸尿管或腎盂，引發(fā)劇烈腰痛、血尿及排尿困難，需通過(guò)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或開(kāi)放手術(shù)解除梗阻。

2、腎功能損傷

長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎積水及不可逆的腎功能損害，需進(jìn)行腎功能評(píng)估并采取保護(hù)措施，必要時(shí)需血液透析治療。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

結(jié)石易滋生細(xì)菌導(dǎo)致腎盂腎炎或膿毒血癥，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)，需靜脈注射抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星控制感染。

4、代謝異常

巨大結(jié)石多與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等代謝疾病相關(guān)，需檢測(cè)血鈣、尿酸等指標(biāo)并針對(duì)病因治療。

患者應(yīng)嚴(yán)格限制高草酸、高嘌呤飲食，每日飲水超過(guò)2000毫升，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

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