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腦膜炎是什么癥狀

患者：女，2歲

病情描述:
孩子這兩天一直發(fā)熱，而且現(xiàn)在伴有嘔吐，我感覺(jué)像是腦膜炎，腦膜炎是什么癥狀？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

腦膜炎的典型癥狀包括發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙等，按病程進(jìn)展可分為早期表現(xiàn)（畏寒乏力）、進(jìn)展期（噴射性嘔吐）和終末期（昏迷抽搐）。

1、早期表現(xiàn)

初期可能出現(xiàn)類(lèi)似感冒的非特異性癥狀，如低熱、全身乏力、食欲減退，嬰幼兒可表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒食。此時(shí)易被誤認(rèn)為普通上呼吸道感染。

2、顱內(nèi)高壓

隨著炎癥進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性劇烈頭痛，疼痛可放射至肩背部，伴隨噴射狀嘔吐。查體可見(jiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征和布氏征陽(yáng)性等腦膜刺激征表現(xiàn)。

3、神經(jīng)癥狀

部分患者出現(xiàn)嗜睡、譫妄等意識(shí)障礙，嚴(yán)重者可發(fā)展為昏迷。細(xì)菌性腦膜炎可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作、偏癱等局灶性神經(jīng)功能缺損體征。

4、全身反應(yīng)

化膿性腦膜炎常見(jiàn)高熱寒戰(zhàn)，病毒性腦膜炎多為中度發(fā)熱。部分患者伴隨皮膚瘀點(diǎn)瘀斑（如流行性腦脊髓膜炎特征性皮疹）或關(guān)節(jié)疼痛。

出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，確診需結(jié)合腦脊液檢查。治療期間保持環(huán)境安靜，補(bǔ)充足夠水分，密切監(jiān)測(cè)生命體征變化。

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