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有盆腔炎懷孕了能要嗎

患者：女，23歲

病情描述:
我一直有盆腔炎，現(xiàn)在被查出懷孕了，這個(gè)孩子能要嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

盆腔炎患者懷孕多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠，但需密切監(jiān)測(cè)感染控制情況與胎兒發(fā)育，主要風(fēng)險(xiǎn)包括宮內(nèi)感染、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、早產(chǎn)概率升高、胎兒發(fā)育受限。

1、宮內(nèi)感染

盆腔炎未控制可能上行感染羊膜腔，需定期檢測(cè)C反應(yīng)蛋白與超聲，醫(yī)生可能建議使用頭孢曲松、阿奇霉素等對(duì)胎兒相對(duì)安全的抗生素。

2、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

炎癥因子刺激子宮收縮可能導(dǎo)致妊娠丟失，孕早期需監(jiān)測(cè)孕酮及HCG水平，必要時(shí)采用黃體酮膠囊進(jìn)行支持治療。

3、早產(chǎn)概率

慢性盆腔炎可能誘發(fā)宮縮提前發(fā)動(dòng)，妊娠中晚期需通過宮頸長度測(cè)量評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，可考慮使用鹽酸利托君抑制宮縮。

4、發(fā)育受限

持續(xù)感染可能影響胎盤功能，需加強(qiáng)胎兒生長超聲監(jiān)測(cè)，必要時(shí)給予低分子肝素改善胎盤循環(huán)。

建議每兩周進(jìn)行產(chǎn)科檢查與炎癥指標(biāo)復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，出現(xiàn)腹痛或分泌物異常需立即就醫(yī)。

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