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冠狀動脈造影有危險嗎

患者:男,68歲

病情描述:
我爸最近總感覺胸悶氣短,去醫(yī)院大夫建議做冠狀動脈造影查看心臟功能,冠狀動脈造影會不會有什么危險?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠狀動脈造影多數(shù)情況下安全性較高,風(fēng)險主要包括造影劑過敏、血管損傷、心律失常、腎功能損害等。

1、造影劑過敏

少數(shù)患者對含碘造影劑可能發(fā)生過敏反應(yīng),輕者出現(xiàn)皮疹瘙癢,重者可導(dǎo)致過敏性休克。術(shù)前需詳細(xì)詢問過敏史,備好腎上腺素等搶救藥物。

2、血管損傷

導(dǎo)管穿刺可能造成局部血腫或假性動脈瘤,與操作技術(shù)及血管條件有關(guān)。術(shù)后需加壓包扎并監(jiān)測穿刺部位。

3、心律失常

導(dǎo)管刺激可能引發(fā)室性早搏或短陣室速,多為一過性。嚴(yán)重者可出現(xiàn)室顫,需立即電復(fù)律處理。

4、腎功能損害

造影劑可能加重腎功能不全,糖尿病患者或慢性腎病患者風(fēng)險更高。術(shù)前需評估腎功能并充分水化。

檢查后建議臥床休息12小時,多飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀察穿刺部位有無滲血腫脹,出現(xiàn)胸悶心悸等不適及時告知醫(yī)護(hù)人員。

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