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一個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)

患者：女，25歲

病情描述:
我的月經(jīng)很準(zhǔn)時(shí)的，這個(gè)月不知道怎么回事，竟然沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，請(qǐng)問(wèn)一個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)是什么原因？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

一個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，需結(jié)合具體情況分析。

1、妊娠

育齡期女性停經(jīng)首先需排除妊娠，可通過(guò)早孕試紙或血HCG檢測(cè)確認(rèn)。若確認(rèn)妊娠需規(guī)范產(chǎn)檢，無(wú)須特殊治療。

2、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)。建議通過(guò)心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息緩解，通常壓力解除后月經(jīng)可自然恢復(fù)。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān)，常伴痤瘡、多毛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來(lái)曲唑等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可能干擾性激素分泌，引發(fā)閉經(jīng)。需檢測(cè)甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物干預(yù)。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食，若持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴其他不適癥狀應(yīng)及時(shí)就診婦科或內(nèi)分泌科。

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