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雙氯芬酸鈉能每天吃嗎

患者：男，25歲

病情描述:
我經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)牙疼，到醫(yī)院以后醫(yī)生開(kāi)了雙氯芬酸鈉，但是回來(lái)以后忘記怎么吃了，雙氯芬酸鈉能每天吃嗎？
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院 三甲 口腔科

雙氯芬酸鈉不建議每天服用。長(zhǎng)期使用可能引起胃腸損傷、肝腎毒性等不良反應(yīng)，具體用藥方案需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，主要影響因素有疾病類型、疼痛程度、患者基礎(chǔ)健康狀況及藥物相互作用。

1、胃腸損傷

雙氯芬酸鈉可能抑制前列腺素合成，導(dǎo)致胃黏膜保護(hù)作用減弱，引發(fā)胃痛、消化道出血。出現(xiàn)癥狀需停藥并就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、硫糖鋁或鋁碳酸鎂保護(hù)胃腸黏膜。

2、肝腎毒性

藥物代謝可能增加肝腎負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。若出現(xiàn)異常應(yīng)調(diào)整用藥，醫(yī)生可能建議改用塞來(lái)昔布或美洛昔康等選擇性COX-2抑制劑。

3、心血管風(fēng)險(xiǎn)

非甾體抗炎藥可能升高血壓及心血管事件概率，高血壓或冠心病患者需謹(jǐn)慎。必要時(shí)替換為對(duì)乙酰氨基酚等心血管風(fēng)險(xiǎn)較低的藥物。

4、藥物依賴

持續(xù)用藥可能掩蓋病情進(jìn)展，慢性疼痛患者需配合物理治療或階梯鎮(zhèn)痛方案。醫(yī)生可能聯(lián)合使用曲馬多或加巴噴丁等多模式鎮(zhèn)痛藥物。

服藥期間避免飲酒及辛辣食物，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，疼痛緩解后應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否需要調(diào)整用藥。

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