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右上腹痛是怎么回事

患者：男，29歲

病情描述:
我右上腹肋骨總是疼，去醫(yī)院檢查也沒(méi)查出什么毛病，這是咋回事？
共1個(gè)回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

右上腹痛可能由飲食不當(dāng)、膽道蛔蟲(chóng)癥、膽囊炎、膽管結(jié)石等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、驅(qū)蟲(chóng)治療、抗感染治療、手術(shù)取石等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

暴飲暴食或攝入過(guò)多油膩食物可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂，表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛伴腹脹。建議少食多餐，避免酒精及高脂飲食，疼痛明顯時(shí)可局部熱敷。

2、膽道蛔蟲(chóng)癥

寄生蟲(chóng)鉆入膽道引發(fā)劇烈絞痛，常伴惡心嘔吐。需進(jìn)行糞便蟲(chóng)卵檢查確診，可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、左旋咪唑片、枸櫞酸哌嗪等驅(qū)蟲(chóng)藥物。

3、膽囊炎

多與細(xì)菌感染或膽汁淤積有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹壓痛伴發(fā)熱。治療需用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。

4、膽管結(jié)石

結(jié)石梗阻導(dǎo)致膽絞痛和黃疸，超聲檢查可確診。根據(jù)結(jié)石位置選擇膽管鏡取石術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常需保持規(guī)律作息，急性發(fā)作時(shí)應(yīng)禁食并及時(shí)就醫(yī)，慢性患者可適量補(bǔ)充維生素B族改善代謝。

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