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癲癇有哪些癥狀表現(xiàn)出來

患者:女,25歲

病情描述:
前段時(shí)間突然倒在地上抽搐,去醫(yī)院查了下,很有可能是癲癇,癲癇會(huì)有哪些癥狀?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

癲癇發(fā)作癥狀主要有肢體抽搐、意識(shí)喪失、感覺異常和自動(dòng)癥行為,按嚴(yán)重程度從早期到終末期表現(xiàn)為短暫失神→強(qiáng)直陣攣→持續(xù)狀態(tài)→認(rèn)知損害。

1、肢體抽搐

表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直或節(jié)律性抽動(dòng),可能與大腦異常放電有關(guān),常見于全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,需及時(shí)使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦或卡馬西平等抗癲癇藥物控制。

2、意識(shí)喪失

突發(fā)意識(shí)障礙伴凝視或跌倒,典型失神發(fā)作持續(xù)數(shù)秒,腦電圖顯示3Hz棘慢波,可選用乙琥胺、拉莫三嗪或托吡酯進(jìn)行規(guī)范化治療。

3、感覺異常

局部麻木、幻嗅或視物變形等先兆癥狀,提示局灶性發(fā)作,可能與顳葉病灶相關(guān),需通過MRI明確病因后使用奧卡西平、加巴噴丁或苯妥英鈉干預(yù)。

4、自動(dòng)癥行為

無意識(shí)咀嚼、摸索等復(fù)雜動(dòng)作,常見于顳葉癲癇,發(fā)作后出現(xiàn)定向力障礙,需聯(lián)合行為療法與氯硝西泮、唑尼沙胺等藥物綜合管理。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免閃光刺激,發(fā)作時(shí)需側(cè)臥防止窒息,長(zhǎng)期未控制者須神經(jīng)科隨訪調(diào)整治療方案。

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