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肝癌晚期做介入有用嗎

患者:男,59歲

病情描述:
我前幾天體檢查出來肝癌晚期了,自己卻一直沒感覺,醫(yī)生說可以做介入治療,想問一下肝癌晚期做介入有用嗎?
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝癌晚期介入治療可一定程度控制腫瘤進(jìn)展,主要適用于無法手術(shù)切除、肝功能尚可的患者,治療方式包括肝動脈化療栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)、放射性粒子植入術(shù)、靶向藥物灌注術(shù)。

1、肝動脈化療栓塞術(shù)

通過導(dǎo)管向腫瘤供血動脈注入化療藥物和栓塞劑,阻斷腫瘤血供??赡芤鸢l(fā)熱、腹痛等不良反應(yīng),需配合護(hù)肝治療。常用藥物包括順鉑、表柔比星、絲裂霉素。

2、射頻消融術(shù)

利用高頻電流產(chǎn)生熱能直接摧毀腫瘤組織,適用于直徑小于5厘米的病灶。可能伴隨出血、感染風(fēng)險,術(shù)后需監(jiān)測肝功能。可聯(lián)合使用索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物。

3、放射性粒子植入術(shù)

將放射性碘粒子植入腫瘤內(nèi)部進(jìn)行局部放療,對周圍正常肝組織損傷較小。需評估凝血功能,可能出現(xiàn)放射性肝炎。常與瑞戈非尼、卡博替尼等藥物聯(lián)用。

4、靶向藥物灌注術(shù)

經(jīng)動脈灌注貝伐珠單抗等靶向藥物,提高腫瘤局部藥物濃度。需預(yù)防高血壓、蛋白尿等副作用,治療前后需評估Child-Pugh分級。

介入治療需配合低脂高蛋白飲食,避免劇烈運動,定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。

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