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都不來月經(jīng)是怎么回事

患者：女，28歲

病情描述:
已經(jīng)連續(xù)兩個(gè)月了，例假周期的幾天都會(huì)肚子脹痛，但是都沒有來月經(jīng)。不來月經(jīng)是怎么回事？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)不來可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素替代療法等方式干預(yù)。

1、妊娠

育齡期女性月經(jīng)停止需優(yōu)先排除妊娠，可通過早孕試紙或血HCG檢測(cè)確認(rèn)，確診后需規(guī)范產(chǎn)檢。

2、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮或過度疲勞會(huì)抑制下丘腦功能，導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)，建議通過心理咨詢、規(guī)律作息改善。

3、多囊卵巢綜合征

與胰島素抵抗及雄激素過高有關(guān)，表現(xiàn)為閉經(jīng)伴痤瘡肥胖，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑調(diào)節(jié)。

4、卵巢早衰

40歲前卵泡耗竭導(dǎo)致雌激素缺乏，可能伴隨潮熱失眠，需采用戊酸雌二醇、黃體酮膠囊、坤泰膠囊進(jìn)行激素替代治療。

日常保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)，若閉經(jīng)超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)至婦科或內(nèi)分泌科就診。

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