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新生嬰兒吐奶嚴(yán)重怎么辦

患者：女，3歲

病情描述:
孩子剛剛出生十幾天，可是吐奶很嚴(yán)重，新生兒吐奶嚴(yán)重應(yīng)該咋辦？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生嬰兒吐奶嚴(yán)重可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝護(hù)理、藥物治療等方式緩解。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不全、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

喂奶時(shí)保持嬰兒頭部高于腹部呈30-45度角，避免平躺喂食。哺乳后豎抱20分鐘，重力作用有助于減少奶液反流。

2、控制奶量

采用少量多次喂養(yǎng)模式，單次奶量不超過(guò)胃容量標(biāo)準(zhǔn)。家長(zhǎng)需觀察嬰兒饑餓信號(hào)，避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高。

3、拍嗝護(hù)理

每喂養(yǎng)5-10分鐘后中斷拍嗝，手掌呈杯狀從下至上輕拍背部。家長(zhǎng)需注意拍嗝時(shí)避開(kāi)脊柱區(qū)域，持續(xù)至聽(tīng)到噯氣聲。

4、藥物治療

頑固性吐奶可能與胃食管反流病有關(guān)，表現(xiàn)為噴射性嘔吐、體重不增?？勺襻t(yī)囑使用多潘立酮混懸液、西甲硅油乳劑、鋁碳酸鎂顆粒等促胃腸動(dòng)力藥。

家長(zhǎng)需記錄吐奶頻率與性狀，若伴隨嗆咳、血絲或體重下降，應(yīng)立即就診。日?？蛇x用防脹氣奶瓶，喂奶后30分鐘內(nèi)避免更換尿布等體位變動(dòng)。

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